Ivf add-ons zijn extra procedures, testen of behandelingen die naast een gewone IVF/ICSI behandeling worden aangeboden.
Ze zijn bedoeld om de resultaten te verbeteren, zoals:
- Percentage levendgeborenen (LBR)
- Embryo-innesteling
- Vermindering van het risico op een miskraam
- Verkorting van de tijd tot zwangerschap
Voorbeelden hiervan zijn:
- Time-lapse-beeldvorming van embryo’s
- Hyaluronan-Enriched Transfer Medium
- AOA (artificiële oocyt activatie)
- Assisted hatching
Hoewel add-ons populair zijn, is er vaak weinig goed wetenschappelijk bewijs voor hun werking. Volgens ESHRE (European society for human reproduction and embryology) en HFEA (Human fertilization and embryology association):
- De meeste add-ons worden niet aangeraden voor dagelijks gebruik, omdat er te weinig gegevens zijn uit gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCT’s).
- Sommige kunnen goed zijn voor bepaalde groepen patiënten, maar hebben nauwkeurige begeleiding en controle nodig.
- Andere worden helemaal niet aangeraden vanwege zorgen over de veiligheid, de kosten of omdat ze niet goed te verklaren zijn vanuit een biologisch perspectief.
Daarnaast zijn add-ons controversieel, omdat ze vaak worden aangeboden als ‘extra’s’ buiten het standaard IVF‑traject, soms met hoge kosten, zonder dat bewezen is dat ze de kans op een zwangerschap verhogen. Critici stellen dat dit patiënten valse hoop kan geven of tot oneerlijke zorg leidt wanneer mensen betalen voor behandelingen zonder wetenschappelijke onderbouwing.
In Nederland is men daarom voorzichtig met het gebruik van add-ons. Fertiliteitsklinieken volgen hier een terughoudend beleid dat gericht is op wetenschappelijk onderbouwde zorg en transparantie. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en beroepsverenigingen zoals de KLEM en de NVOG benadrukken dat add-ons alleen mogen worden ingezet binnen klinisch onderzoek of op basis van duidelijke indicaties.
Voor actuele details over add-ons kunt u deze websites bezoeken:
ESHRE richtlijnen: Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine† | Human Reproduction | Oxford Academic
HFEA richtlijnen (Human Fertilization and Embryology Association, UK):Treatment add-ons with limited evidence | HFEA